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Was ist die DKV Brillenversicherung?
Die Deutsche Krankenversicherung, kurz DKV, ist der Gesundheitsversicherer der ERGO, welche ihren Fokus auf Versicherungslösungen rund um das Thema Gesundheit legt. Dazu gehören private Krankenvollversicherungstarife genauso wie private Zusatzversicherungen in allen wichtigen Leistungsbereichen. Die ambulanten Tarife der DKV umfassen dabei auch Leistungen für Sehhilfen, teilweise auch für Lasik-Operationen, und sind in einem umfassenden ambulanten Schutz inkludiert. Eine DKV Brillenversicherung, die ausschließlich Leistungen rund um die Augengesundheit anbietet, steht bei der DKV jedoch nicht zur Verfügung.
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Welche Tarife werden als DKV Brillenversicherung angeboten?
Im Rahmen einer ambulanten Zusatzversicherung werden als DKV Brillenversicherung folgende Tarife mit steigendem Leistungsumfang angeboten:
- Tarif Basis-Sehhilfen (KSHR)
- Tarif Basis-Hilfsmittel (KHMR)
- Tarif Komfort (KABN)
- Tarif Premium (KAMP)
Welche Leistungen bieten die Tarife als DKV Brillenversicherung?
Eine Absicherung rund um die Augengesundheit bieten alle vier Tarife der DKV Brillenversicherung. Folgende Leistungen können Versicherte dabei in Anspruch nehmen:
Sehhilfen
- Tarif KSHR: 80 Prozent Kostenerstattung bis zu 200 Euro
- Tarif KHMR: 90 Prozent Kostenerstattung bis zu 300 Euro
- Tarif KABN: 100 Prozent Kostenerstattung bis zu 300 Euro
- Tarif KAMP: 100 Prozent Kostenerstattung bis zu 500 Euro
Ein Leistungsanspruch besteht für Versicherte bei allen Tarifen der DKV Brillenversicherung jeweils alle 24 Monate.
Lasik-Operationen
- Tarif KABN: 100 Prozent Kostenerstattung
- Tarif KAMP: 100 Prozent Kostenerstattung nach vorheriger schriftlicher Zusage der DKV
Darüber hinaus sind über die einzelnen Tarife der DKV Brillenversicherung weitere Leistungen vorgesehen. Versichert sind:
- Leistungen im Ausland und Krankenrücktransporte
- Arzneimittel und Verbandmittel
- Hilfsmittel (nicht beim Tarif KSHR)
Die Tarife KABN und KAMP der DKV Brillenversicherung bieten darüber hinaus Versicherungsschutz für
- Vorsorge, Schutzimpfungen und Prävention
- Naturheilverfahren durch Ärzte und Heilpraktiker
- Heilmittel
- ärztliche Behandlungen und Untersuchungen (nur Tarif KAMP)
Welche Leistungsbegrenzungen sehen die Tarife der DKV Brillenversicherung vor?
Folgende Leistungsbegrenzungen geben die einzelnen Tarife der DKV Brillenversicherung vor:
Tarif KSHR: Eine Erstattung erfolgt ab dem 14. Lebensjahr zusätzlich auch bei einer Sehstärkenveränderung von mehr als 0,5 Dioptrien auf einem Auge. Versicherte unter 14 Jahren erhalten maximal 100 Euro alle zwei Jahre.
Tarif KHMR: Bei einer Sehstärkenveränderung von mehr als 0,5 Dioptrien besteht ein erneuter Leistungsanspruch ab dem 14. Lebensjahr.
Tarif KABN: In den ersten 60 Versicherungsmonaten wird die Leistung mit folgenden Summen begrenzt:
- 200 Euro, wenn die Leistung im ersten Jahr stattfindet
- 400 Euro, wenn die Leistung im zweiten Jahr stattfindet
- 600 Euro, wenn die Leistung im dritten Jahr stattfindet
- 1.200 Euro, wenn die Leistung im vierten Jahr oder später stattfindet
Tarif KAMP: Eine Kostenerstattung erfolgt sowohl für Sehhilfen als auch für Augen-Operationen nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse zu 100 Prozent. Ohne Vorleistung werden 85 Prozent der Kosten übernommen. Innerhalb der ersten 24 Monate ist die Leistung für Sehhilfen auf 500 Euro maximal begrenzt.
Wann beginnt der Versicherungsschutz bei der DKV Brillenversicherung?
Mit Ausnahme des Premium-Tarifs KAMP sehen alle Tarife der DKV Brillenversicherung eine Wartezeit von drei Monaten vor, bevor erstmalig Versicherungsleistungen für Sehhilfen beansprucht werden können. Ausgenommen von der Wartezeit sind Leistungen, die infolge von Unfall beansprucht werden.
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